O médico Simão Bacamarte, “os grandes países do Brasil, Portugal e Espanha” decidiu financiar Itaguaí com uma instituição com precedentes locais: a casa de um menino. O entusiasmo inicial do povo de Itaguaí não combinou com a surpresa, quando o metge começou a atacar os inocentes, agarrei as primeiras suspeitas. À medida que a raiva crescia, a indignação aumentava e, finalmente, irrompeu uma revolta popular. L?alienista, um conto delirante que ao mesmo tempo uma metáfora sobre os limites da razão humana e uma mirada irônica para a sociedade de seu tempo, é um desenvolvimento, com reconhecimento do próprio autor, «de tanta envergadura e tão inesperat, que é mereixeria almenys deu capítols; mas estou contente com um, que será a coroação da narração e um dos mais belos exemplos de convicção científica e abnegação humana.